Đây là một ca u mỡ ở đùi rất “điển hình” theo nghĩa nhiều người sẽ thấy mình trong đó. Bệnh nhân nữ sinh năm 1960, nhà ở Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk), có hai khối u mỡ ở đùi phải. Bác phát hiện chúng từ rất lâu rồi. Vì không đau nhức gì, và các khối u lớn lên rất chậm, nên bác cứ để đó, không điều trị.
Thời gian gần đây thì khác: hai khối u bắt đầu cấn và khó chịu, rõ nhất là mỗi lần đạp xe — đùi co duỗi liên tục, khối u bị ép qua ép lại. Đến lúc đó bác mới quyết định lên TP.HCM tiểu phẫu lấy bỏ cả hai khối.
Ca này không có gì nguy hiểm. Nó đáng kể lại vì nó trả lời đúng câu hỏi mà rất nhiều người đang mang u mỡ tự hỏi: u không đau, lớn chậm, vậy có cần mổ không, và khi nào thì nên mổ?
U mỡ ở đùi là gì, vì sao hay “sống chung” được nhiều năm
U mỡ (lipoma) là khối mô mỡ lành tính nằm dưới da, có vỏ bao mỏng. Sờ vào thấy mềm, di động nhẹ khi đẩy, thường không đau. Đùi là một trong những vị trí hay gặp vì lớp mỡ dưới da ở đây dày.
Ba đặc điểm khiến người bệnh dễ để u mỡ ở đùi rất lâu:
- Không đau. Phần lớn u mỡ không gây đau khi còn nhỏ và chưa bị chèn ép.
- Lớn rất chậm. Tính bằng năm chứ không phải bằng tháng, nên mỗi ngày nhìn vào không thấy khác gì.
- Nằm ở chỗ quần áo che. Không ai thấy, không ảnh hưởng thẩm mỹ, nên cũng không có lý do gì thúc đẩy đi khám.
Ca của bác hội đủ cả ba. Về mặt y khoa thì đó không phải sai lầm: u mỡ lành tính, phần lớn không chuyển thành ác tính. Những điều cần biết về độ an toàn của u mỡ có ở bài u mỡ có nguy hiểm không.
Khi nào u mỡ “đến lúc” phải lấy
U mỡ không tự biến mất (xem u mỡ có tự hết không), nhưng cũng không phải khối nào cũng cần mổ ngay. Thời điểm hợp lý thường là khi xuất hiện một trong những dấu hiệu sau:
- Bắt đầu cản trở sinh hoạt — đúng như ca này: cấn khi đạp xe, khi ngồi, khi mặc quần bó, khi nằm nghiêng.
- Lớn nhanh hơn trước, hoặc thay đổi về độ cứng, độ di động.
- Bắt đầu đau, hay đau khi tì đè.
- Nhiều khối mọc thêm theo thời gian.
- Người bệnh không muốn mang nó nữa vì lo lắng hay vì thẩm mỹ — đó cũng là lý do chính đáng.
Ở đùi, dấu hiệu đầu tiên là thứ hay gặp nhất. Đùi là vùng vận động liên tục: đi bộ, leo cầu thang, đạp xe, ngồi xổm. Khi khối u còn nhỏ thì lớp mỡ quanh nó “đệm” được. Khi nó đủ lớn, mỗi lần cơ đùi co lại là một lần khối u bị ép giữa cơ và da — và cảm giác cấn, tức bắt đầu xuất hiện.
Vì sao để càng lâu càng nên tính sớm
Bác chờ được nhiều năm mà không sao, điều đó đúng. Nhưng có vài điều người đang mang u mỡ nên biết khi cân nhắc thời điểm:
- Khối càng lớn thì đường rạch càng dài, sẹo cũng dài theo.
- Chi phí tính theo kích thước và số lượng. Cùng hai khối, mổ lúc mỗi khối khoảng 1 cm và lúc đã lên 3 cm chênh nhau đáng kể (xem bảng ngay dưới).
- Tuổi càng cao thì da mỏng hơn, lành thương chậm hơn và hay có thêm bệnh nền cần tính tới. Mổ ở tuổi 50 thường nhẹ nhàng hơn ở tuổi 70.
Chi phí tiểu phẫu u mỡ ở đùi
Phòng khám tính chủ yếu theo kích thước và số lượng khối u. Đùi là vùng dễ thao tác, nên thường nằm đúng mức bảng. Với ca hai khối như của bác, mức tham khảo theo bảng chi phí tiểu phẫu u mỡ:
| Kích thước mỗi khối | 1 khối | 2 khối |
|---|---|---|
| 1 cm | 1 – 1,5 triệu | 2 triệu |
| 2 cm | 1,5 – 2 triệu | 3 triệu |
| 3 cm | 2 triệu | 4 triệu |
Khối lớn hơn 3 cm, khối nằm sâu hoặc đã từng viêm thì bác sĩ xem ảnh rồi báo mức cụ thể. Bạn có thể chụp khối u đặt cạnh một đồng xu rồi gửi qua Zalo 0794.495.493 để biết trước mình rơi vào mức nào.
Người ở tỉnh xa: tiểu phẫu u mỡ có phải ở lại lâu không
Bác ở Buôn Ma Thuột, nên câu hỏi thực tế nhất là phải sắp xếp lên TP.HCM mấy ngày. Với tiểu phẫu u mỡ dưới da:
- Không cần nằm viện. Gây tê tại chỗ, người bệnh tỉnh táo, làm xong trong buổi và về ngay. Xem thêm quy trình tiểu phẫu u mỡ.
- Hai khối cùng một vùng thì lấy luôn trong một lần, không phải hẹn hai buổi.
- Việc sau mổ chủ yếu là giữ vết mổ sạch khô, thay băng và cắt chỉ theo hẹn. Người ở tỉnh có thể thay băng, cắt chỉ ở cơ sở y tế gần nhà nếu không tiện quay lại.
- Đạp xe — đúng việc khiến bác quyết định mổ — nên tạm nghỉ vài ngày đầu để vết mổ ở đùi không bị co kéo, sau đó tăng dần.
Chi tiết về ăn uống, vận động và thời gian lành thương có ở bài chăm sóc sau mổ u mỡ.
Nếu bạn cũng đang có u mỡ ở đùi
- U mỡ mềm, di động, không đau, lớn chậm: chưa phải việc gấp, nhưng nên đi khám một lần để chắc đó là u mỡ chứ không phải loại khối khác.
- Theo dõi kích thước bằng cách chụp ảnh cạnh một vật quen thuộc vài tháng một lần — thay đổi chậm thì mắt thường không nhận ra.
- Khi bắt đầu cấn, tức, ảnh hưởng đi lại hay đạp xe thì đó là lúc hợp lý để lấy, đừng đợi thêm vài năm nữa.
- Có nhiều khối thì lấy chung một lần, tiết kiệm cả thời gian lẫn chi phí. Trường hợp rất nhiều khối xem bài đa u mỡ.
U mỡ ở đùi – hình 2
Câu hỏi thường gặp
U mỡ ở đùi không đau có cần mổ không?
Không bắt buộc mổ ngay. U mỡ lành tính và lớn chậm. Nên lấy khi khối u bắt đầu cấn, đau, cản trở đi lại hay đạp xe, lớn nhanh hơn trước, hoặc khi bạn không muốn mang nó nữa.
Có hai khối u mỡ ở đùi thì mổ một lần được không?
Được. Hai khối ở cùng một vùng thường được lấy luôn trong một buổi tiểu phẫu, gây tê tại chỗ và về trong ngày, như ca trong bài này.
Mổ u mỡ ở đùi hết bao nhiêu tiền?
Tính theo kích thước và số lượng khối. Tham khảo: hai khối cỡ 1 cm khoảng 2 triệu, cỡ 2 cm khoảng 3 triệu, cỡ 3 cm khoảng 4 triệu. Khối lớn hơn 3 cm thì bác sĩ xem ảnh rồi báo mức cụ thể.
Ở tỉnh lên TP.HCM mổ u mỡ thì phải ở lại mấy ngày?
Tiểu phẫu u mỡ dưới da không cần nằm viện, làm xong trong buổi là về. Thay băng và cắt chỉ có thể làm ở cơ sở y tế gần nhà nếu không tiện quay lại phòng khám.
Mổ u mỡ ở đùi xong bao lâu thì đạp xe lại được?
Nên tạm nghỉ đạp xe vài ngày đầu để vết mổ không bị co kéo, sau đó tăng dần. Mức cụ thể tuỳ kích thước vết mổ, bác sĩ sẽ dặn khi tái khám.
Liên hệ
Phòng khám Đa khoa Thuận Kiều
Địa chỉ: 46P Thuận Kiều, Phường Minh Phụng, TP.HCM
Bác sĩ Thanh Tùng — Điện thoại: 0794.495.493
